Försäkringskassan: Stora regionala skillnader i sjukskrivningar

december 14, 2007 at 4:07 e m | In Depression, Mental hälsa, Panik, Psykiatri, Psykisk hälsa, Psykisk ohälsa, Sjukskrivningar, Statistik, Svensk sjukvård, Ångest | 1 Comment
Tags: ,

Längden på sjukskrivningar varierar stort mellan olika delar av landet. Längsta sjukskrivningstiden har Västerbotten med en median på 115 sjuksskrivningsdagar och kortast sjukskrivningstid har Gotland med i genomsnitt 85 dagar för psykiska diagnoser.

Skillnaderna tror Mattias Ossowicki, utredare på Försäkringskassan, beror på lokala värderingar och kulturer.

Rapporten gör även en internationell jämförelse av vilken det framgör att svenska sjukskrivningstider ligger betydligt över andra länders för nästan samtliga diagnoser.

Läs mer på Dagens Medicin

Svensk sjukvård: Satsning på företagshälsovård och privata vårdgivare

november 2, 2007 at 11:59 f m | In Privat sjukvård, Sjukskrivningar, Svensk sjukvård | Leave a Comment
Tags: ,

Ett led i regeringen arbete för att minska sjukskrivningar är att utöka företagshälsovårdens behörighet att ge sjukvård. På samma sätt som man idag kan gå till en vårdcentral eller husläkare för att få sjukvård skall man även kunna vända sig till sin företagshälsovård. Samtidigt ska även vårdcentralerna, både de privata och de offentliga, få rätt att erbjuda företagshälsovård. Vilken vård man vill ge eller ta emot blir frivilligt och kostnaderna skall delas mellan landstingen, staten och arbetsgivarna.

När DN rapporterade om detta igår betonades att inte vem som helst skulle få ge vård varför riktlinjer måste tas fram för att säkra god kvalitet. Läs artikeln i DN här >>

Debatt: Utmattningssyndrom kulturellt betingad diagnos unik för Sverige

oktober 3, 2007 at 5:40 e m | In Debatt, Depression, Forskning, Psykiatri, Psykisk ohälsa, Stress | 1 Comment
Tags: , , , ,

Utmattningssyndrom är en kulturellt betingat diagnos som är unik för Sverige och vars existens grundar sig på en feltolkning av en befintligt forskningsrapport, menar Marcello Ferrada-Noli, doktor i psykiatri och och professor i internationell hälsa vid Högskolan i Gävle, samt forskare vid Karolinska institutet, i en artikel i senaste Dagens Medicin. Han kritiserar speciellt ledamöterna i den arbetsgruppen som har haft till uppgift att bearbeta Socialstyrelsens riktlinjer för utmattningssyndrom, docent Aleksander Perski, psykiater Jörgen Herlofson samt professor emeritus Marie Åsberg. När de skiljer på utmattningssyndrom och depression med referens till en artikel i Biological Psychiatry gör de en grov feltolkning av budskapet i den aktuella artikeln som inte behandlar de två som separata sjukdomar, menar Marcello Ferrada-Noli. Istället menar han att utmattningssyndrom är en kulturellt betingad diagnos med en ”överväldigande ‘distress’ som individen kommunicerar genom ”symtomen” och uttalat behov av socialstöd”.

”Allt tyder på att det svenska ”utmattningssyndromet”, i stället för en internationellt användbar diagnos, ändå skulle kunna finna utrymme i DSM series, det vill säga den klassifikation av psykiatriska sjukdomar som används i internationella sammanhang, under rubriken ‘Cultural bound syndroms’. Där återfinns ett tjugotal nationsbegränsande syndrom som ‘amok’, Malaysia, ‘brain fag’, Västafrika, och ‘falling-out’, Karibien.”(Ferrada-Noli i Dagens Medicin)

I en omfattande och kritisk kommentar till artikeln beskriver Börje Löfgren, specialist i allmänmedicin och företagshälsovård, hur begreppet utmattningssyndrom kom till i Sverige. Han menar att det härstammar från det anlgosaxiska begreppet ”Burnout Syndrome”, och till en början kallades utmattningsdepression.

”Tillståndet ”Burn Out Syndrome” finns således omnämnt i anglosaxisk humanistisk litteratur fr.a genom professor Christina Maslach sen 1970-talet. Att syndromet ”Utmattningssyndrom” därför skulle vara kopplat till Sverige eller det svenska sjukförsäkringssystemet ter sig därför inte som vederhäftigt.” (Löfgren i Dagens Medicin)

Läs artikeln och kommentaren i Dagens Medicin här >>

Andra bloggar om: , , ,

Politik: Ny utredning kring sjukskrivningsregler för utmattningssyndrom

oktober 2, 2007 at 5:59 e m | In Debatt, Psykiatri, Psykisk ohälsa, Stress, Svensk sjukvård | Leave a Comment
Tags: , , , , ,

Igår presenterades Socialstyrelsens nya beslutsstöd för sjukskrivningar. Kvar att tas fram är dock reglerna för hur utmattningssyndrom skall bedömas. Marie Åsberg, emeritus professor i psykiatri är sammankallande i den nya gruppen som ska ta fram riktlinjerna. Övriga i gruppen är Åke Nygren, som liksom Marie Åsberg forskar om utmattningssyndrom, Peter Währborg, stressmedicinare, Margareta Rodhe, rehabläkare och allmänläkarna Ingvar Krakau och Tom Grape.

I senaste numret av Läkartidningen intervjuas Marie Åsberg om sin syn på behandling och sjukskrivning i samband med sjukskrivningssyndrom. Bland annat ställer hon sig tveksam till tidigare utredare Åsa Kadowakis ståndpunkt att det är rätt ”konfrontera problemet i det sammanhang där det uppstått”, vilket syftar till att sjukskrivningar ofta inte är rätt sätt att behandla utmattning. Marie Åsberg menar istället att det säkert gäller ofta men inte alltid. Vidare uttrycker hon tvivel mot att kognitiv beteendeterapi alltid är den bästa behandlingen vid utmattning.

I artikeln ger Marie Åsberg också sin definition på utmattningsyndrom och säger att det är ett ”..stressinducerat tillstånd som åtföljs av biokemiska förändringar. Det skiljer sig från normal trötthet. Det skiljer sig också från depression, som är en vanlig komplikation. Det har ett successivt insjuknande, akut förvärring och ett långvarigt förlopp. Arbetsförmågan kan vara nedsatt under lång tid. Det är svårt att behandla, men lätt att förebygga.”

Läs hela reportaget i Läkartidningen >>

En lättöverskådlig artiel om den nya utredningen finns i Dagens Medecin >>

Andra bloggar om: ,

Blogga med WordPress.com. | Theme: Pool by Borja Fernandez.
Entries and comments feeds.